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中醫方劑學:小青龍湯

2020-01-19 來源: 瀏覽次數:60 發布者:向老師

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  小青龍湯

  【功用】

  解表散寒, 溫肺化飲 .

  【主治】

  外寒里飲證。

  癥見:惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干嘔,或痰飲喘咳,不得平臥,或身疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。

  【方解】

  麻黃:發汗散寒,以解表邪,且宣肺平喘。

  桂枝:發汗散寒,以解表邪,且溫陽協助溫化水飲。

  干姜:溫脾肺之寒。

  細辛:解表溫肺散寒。

  半夏:燥濕化痰,蠲飲降濁。

  芍藥

  五味子

  養陰斂肺防止汗散太過傷津耗氣

  炙甘草:調和諸藥。

  【配伍特點】

  一以麻黃、桂枝解散在表之風寒,配白芍酸寒斂陰,制麻黃、桂枝而使散中有收;二以干姜、細辛、半夏,溫化在肺之痰飲,配五味子斂肺止咳,令開中有合,使之散不傷正,收不留邪。

  【運用】

  1、辨證要點:發熱惡寒,無汗,咳嗽,痰清稀而多,舌苔白滑,脈浮。

  2、現代運用:本方常用于支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、過敏性鼻炎、卡他性眼炎等屬于外寒里飲證者。

  3、使用注意:本方辛散溫化之力較強,必須確屬寒水相搏于肺者,方可使用。陰虛干咳無痰,口渴,舌苔黃,脈數者不宜使用。

  4、加減:惡寒無汗者+重用麻黃、桂枝,可加生姜、大棗以調和營衛。

  外感已解,但喘咳未止:去桂枝、麻黃,+少量炙麻黃

  胸滿,痰多,氣急不得臥:重用細辛、半夏,再加生姜,以增強其降逆下氣,溫化寒痰之功。

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